| | |
Datový standard a projektová dokumentace registru pro sběr dat a hodnocení multidisciplinární psychiatrické zdravotní péče | Schválený | Informační systém pro zaznamenávání činnosti týmů multidisciplinární péče, která je jedním z hlavních cílů reformy psychiatrické péče v ČR, bude komplexním a vícezdrojovým informačním systémem, který spojí administrativní data generovaná v rámci Národního zdravotnického informačního systému (NZIS) s dlouhodobě zadávanými daty o činnosti sledovaných týmů a se záznamy samotných pacientů.
Specifikum IS vyplývá ze specifik multidisciplinární péče, která není zaměřena pouze na určitou oblast diagnostiky a léčby, ale pokrývá celou škálu služeb včetně klinicko-psychologické a sociální podpory. IS tak musí integrovat vícezdrojová data, propojovat činnost více institucí a zajistit dlouhodobé sledování pacienta v různých etapách jeho úzdravy.
Dalším významným specifikem je samotný rozsah činnosti týmů, která zahrnuje nejen vlastní zdravotní péči poskytovanou v daném místě, ale i širokou škálu sociálních kontaktů, intervencí v terénu apod. Vytvořeny budou nástroje pro sběr dat, zpracování a reporting dat od postupně vznikajících pracovišť zaměřených na multidisciplinární psychiatrickou péči – Centra duševního zdraví (dále CDZ). S jednotlivými CDZ, jakožto správci shromažďovaných dat, budou uzavřeny smlouvy o zpracování těchto dat v kontextu informací z dalších datových zdrojů.
Dále budou definovány hodnotící škály vyhovující multidisciplinární péči a tyto budou implementovány do praxe v podobě interaktivních SW nástrojů. Pro hlavní cílové parametry péče (end-points) budou vyvinuty standardy kvantifikace a hodnocení s ohledem na rizikovost léčených klinických stavů. Pro multidisciplinární týmy budou připraveny nástroje pro hodnocení a vzájemné srovnávání rozsahu a struktury jimi poskytované péče. Zároveň bude a je nutností sledování průběhu a výstupů nově vzniklých/pilotních Center duševního zdraví a hodnocení jejich aktivity. |
Evaluace projektu „Datová a analytická základna moderního systému péče o duševní zdraví v ČR“ | Schválený | Evaluace projektu „Datová a analytická základna moderního systému péče o duševní zdraví v ČR“ byla
zpracovávána společností HaskoningDHV Czech Republic, spol. s r. o. v období od července 2019 do
září 2021. Cílem Závěrečné evaluační zprávy je podání komplexní informace o postupu a závěrech vyhodnocení
realizace hodnoceného projektu a finální zodpovězení evaluačních otázek stanovených pro tuto
evaluaci. Na tuto Závěrečnou zprávu bude dále navazovat interní evaluace projektového týmu, a to s ohledem
na aktuální prodloužení projektu do října 2022.
Závěrečná zpráva je rozdělena do několika kapitol. V kapitole 3 jsou shrnuty všechny základní
informace o realizaci hodnoceného projektu. Kapitola 4 obsahuje popis použité metodologie a rovněž
informace k předpokladům a ukazatelům pro ověřování dopadů projektu. Kapitola 5 pak obsahuje
analýzu relevantních dokumentů a podkladů týkajících se realizace projektu. V kapitole 6 jsou
zodpovězeny stanovené evaluační otázky, a to v členění dle jejich zaměření na hodnocení relevance,
úspornosti a účinnosti, účelnosti, užitečnosti a dopadu, systémového charakteru a ostatní. Dále
následuje kapitola doporučení (kapitola 7) z této evaluace.
Evaluační tým by rád poděkoval všem zástupcům ÚZIS i dalším osobám, které spolupracovali
s evaluačním týmem. Bez jejich pomoci by nebylo možné tuto Závěrečnou evaluační zprávu zpracovat. |
Metodika a proces zpracování dat poskytovatelů psychiatrické zdravotní péče pro uživatelsky přístupné vizualizace | Schválený | Psychiatrie, stejně jako ostatní odbornosti v medicíně, má díky Národnímu zdravotnickému informačnímu systému a jeho registrům, k dispozici velké množství dat. Jejich použití odbornou, ale i laickou komunitou často naráží na nutnost jejich odborného zpracování, které pak jedině může vézt k získání validních statistik a tvorbě relevantních závěrů. Proto byly v rámci projektu mimo cílených analytických reportů vytvořeny rovněž uživatelsky přístupné vizualizace, tedy interaktivní obrazová vyjádření nejdůležitějších dat, které jejich uživatele srozumitelně, přehledně a rychle seznámí s daným tématem. |
Metodika hodnocení a srovnávání multidisciplinárních psychiatrických týmů pokrývající všechny oblasti činnosti | Schválený | Metodika hodnocení a srovnávání multidisciplinárních psychiatrických týmů popisuje nastavení
analytického procesu použitého pro popis stavu a činnosti Center duševního zdraví (CDZ), která od roku
2018 vznikají v rámci implementace Reformy psychiatrické péče. Cílem metodiky není pouze nastavit
proces pro deskriptivní popis nově vznikajících forem psychosociální podpory pacientů/klientů
s duševním onemocněním, ale i hodnocení časových a časově-prostorových trendů vývoje jednotlivých
popisovaných subjektů, včetně jejich benchmarkingu. Metodický materiál vznikl v těsné spolupráci
s evaluátory projektů CDZ a získaná data budou sloužit rovněž jako nástroj pro evaluaci fungování CDZ a
vyhodnocení efektivity těchto projektů. |
Metodika implementace informačního systému pro multidisciplinární psychiatrickou péči v praxi publikovaná ve formě standardizovaných operačních procedur pro sběr a management dat | Schválený | Informační systém pro multidisciplinární péči v sobě propojuje data cíleně sbíraná, agregovaná data o činnosti týmů center duševního zdraví (CDZ) a záznamy pacientů CDZ získaná z Národního zdravotnického informačního systému. |
Metodika zabezpečení, sběru, analýzy a intepretace dat nově vzniklého registru v oblasti péče o pacienty s vážnými poruchami nálad, zejména depresemi | Schválený | Tento metodický materiál stanovuje procesy a postupy použité ve výběru, zpracování a publikaci dat týkajících se výskytu a léčby poruch nálady v České republice. Registr poruch nálady je jednou z komponent Informačního systému psychiatrie, který vytváří ÚZIS ČR v rámci projektu „Datová a analytická základna moderního systému péče o duševní zdraví v ČR“. Filosofie budování Informační systému pro psychiatrii stojí na následujících základních předpokladech a tezích:
1. Informační systém neobsahuje adresná data osob ani zdravotnických zařízení; tedy z informací nelze určit konkrétní fyzickou nebo právnickou osobu, 2. Informační systém v maximální míře užívá stávající datové zdroje, 3. Konstrukce informačního systému umožňuje automatickou aktualizaci dat, 4. Publikace informačního systému umožňuje variantní zobrazení dat, 5. Open data informačního systému jsou snadno dostupná pro všechny své uživatele.
Takto konstruovaný informační systém, jehož komponentou je i Registr poruch nálady, zpřístupní všem uživatelům (od výzkumníků po orgány státní správy) validní, aktuální data a základní analýzy bez časové prodlevy spojené s nutností individuálně žádat o data či analýzu. |
Metodika zabezpečení, sběru, analýzy a intepretace dat nově vzniklého registru v oblasti péče o seniorní pacienty s poruchami duševního zdraví (populace ve věku 65+) | Schválený | Tento metodický materiál stanovuje procesy a postupy použité ve výběru, zpracování a publikaci dat týkajících se duševního zdraví u populace ve věku 65+ v České republice. Registr je jednou z komponent Informačního systému psychiatrie, který vytváří ÚZIS ČR v rámci projektu „Datová a analytická základna moderního systému péče o duševní zdraví v ČR“.
Filosofie budování Informačního systému pro psychiatrii stojí na následujících základních předpokladech a tezích:
1. Informační systém neobsahuje adresná data osob ani zdravotnických zařízení; tedy z informací nelze určit konkrétní fyzickou nebo právnickou osobu, 2. Informační systém v maximální míře užívá stávající datové zdroje, 3. Konstrukce informačního systému umožňuje automatickou aktualizaci dat, 4. Publikace informačního systému umožňuje variantní zobrazení dat, 5. Open data informačního systému jsou snadno dostupná pro všechny své uživatele.
Takto konstruovaný informační systém, jehož komponentou je i Registr poruch duševního zdraví u populace ve věku 65+, zpřístupní všem uživatelům (od výzkumníků po orgány státní správy) validní a aktuální data a základní analýzy bez časové prodlevy spojené s nutností individuálně žádat o data či analýzu. |
Metodika zabezpečení, sběru, analýzy a intepretace dat nově vzniklého registru v oblasti péče o vážná psychotická onemocnění | Schválený | Tento metodický materiál stanovuje procesy a postupy použité ve výběru, zpracování a publikaci dat
týkajících se výskytu a léčby vážných psychotických onemocnění v České republice. Registr vážných
psychotických onemocnění je jednou z komponent Informačního systému psychiatrie, který vytváří ÚZIS
ČR v rámci projektu „Datová a analytická základna moderního systému péče o duševní zdraví v ČR“.
Filosofie budování Informační systému pro psychiatrii stojí na následujících základních předpokladech a
tezích:
1. Informační systém neobsahuje adresná data osob ani zdravotnických tedy z informací nelze určit
konkrétní fyzickou nebo právnickou osobu 2. Informační systém v maximální míře užívá stávající datové zdroje 3. Konstrukce informačního systému umožňuje automatickou aktualizaci dat 4. Publikace informačního systému umožňuje variantní zobrazení dat 5. Open data informačního systému jsou snadno dostupná pro všechny své uživatele
Takto konstruovaný informační systém, jehož komponentou je i Registr vážných psychotických
onemocnění, zpřístupní všem uživatelům (od výzkumníků po orgány státní správy) validní a aktuální data
a základní analýzy bez časové prodlevy spojené s nutností individuálně žádat o data či analýzu. |
Metodika zabezpečení, sběru, analýzy a intepretace dat nově vzniklého registru v oblasti psychiatrické péče o děti a mladistvé | Schválený | Tento metodický materiál stanovuje procesy a postupy použité ve výběru, zpracování a publikaci
dat týkajících se psychiatrické péče o děti a mladistvé v České republice. Registr je jednou
z komponent Informačního systému psychiatrie, který vytváří ÚZIS ČR v rámci projektu „Datová a
analytická základna moderního systému péče o duševní zdraví v ČR“. Filosofie budování
Informačního systému pro psychiatrii stojí na následujících základních předpokladech a tezích:
1. Informační systém neobsahuje adresná data osob ani zdravotnických zařízení; tedy
z informací nelze určit konkrétní fyzickou nebo právnickou osobu, 2. Informační systém v maximální míře užívá stávající datové zdroje, 3. Konstrukce informačního systému umožňuje automatickou aktualizaci dat, 4. Publikace informačního systému umožňuje variantní zobrazení dat, 5. Open data informačního systému jsou snadno dostupná pro všechny své uživatele.
Takto konstruovaný informační systém, jehož komponentou je i Registr psychiatrické péče o děti a
mladistvé, zpřístupní všem uživatelům (od výzkumníků po orgány státní správy) validní a aktuální
data a základní analýzy bez časové prodlevy spojené s nutností individuálně žádat o data či analýzu. |
Metodiky statistických (observačních) šetření zaměřených na poskytovatele psychiatrické zdravotní péče | Schválený | Metodiky statistických (observačních) šetření zaměřených na poskytovatele psychiatrické zdravotní péče jsou složeny z následujících částí: - Poskytování psychiatrické péče
v době pandemie COVID-19 v ambulantních a lůžkových zařízeních psychiatrické
péče - Metodiky průzkumného šetření
reakce obecné populace na pandemii COVID-19. - Metodiky průzkumného šetření
reakce zdravotnických pracovníků na pandemii COVID-19
- Metodiky šetření a analytická
zpráva šetření v oblasti sebevražd |
Metodiky zpracování komplexních dat popisujících psychiatrickou péči a metodika on-line zpravodajství | Schválený | Dokument Metodiky zpracování komplexních dat popisujících psychiatrickou péči a metodika on-line zpravodajství se skládá z následujících částí: - Nastavení výpočtu parametrů Memoranda
Cílem tohoto metodického materiálu je exaktně popsat výpočet vybraných parametrických hodnot
akutní a následné lůžkové péče v oblasti psychiatrie (indikátory), které byly formou „Memoranda
k pilotnímu projektu pro rok 2019 a 2020“ (dále jen Memorandum) odsouhlaseny všemi
zdravotními pojišťovnami k určení nároku na poskytnutí finanční bonifikace za úhradu této péče.
Jednotlivé indikátory byly vybrány tak, aby reflektovaly a finančně podpořily motivaci
poskytovatelů lůžkové zdravotní péče v oblasti psychiatrie k jejich transformaci v rámci reformy
psychiatrické péče, tady aby měly motivační efekt zvýhodnění určitých opatření či konkrétního
chování poskytovatelů akutní lůžkové péče
- Nastavení výpočtu parametrů Indikátorů psychiatrické péče
Na podkladu Metodiky pro evidenci respektující rozvoj psychiatrických služeb (MERRPS), kterou
vypracoval Národní ústav duševního zdraví, upřesňuje tento metodický materiál původní definice
Indikátorů psychiatrické péče, a dále uvádí i revidovaný výpočet těchto indikátorů a způsobu
vizualizace výsledných hodnot. Rovněž došlo je změnám v definici sledovaných okruhů diagnóz, pro
které jsou indikátory sledovány.
- Nastavení výpočtu parametrů pro mapování reformy psychiatrické péče
Tento dokument stanovuje základní parametry, které budou použity pro hodnocení postupu reformy
psychiatrické péče v léčebnách, které jsou do ní zapojeny. Vzhledem k zaměření léčeben budou
parametry hodnoceny zvlášť pro psychiatrické nemocnice určené pro léčbu dospělých pacientů, dětské
psychiatrické léčebny a léčebny specializované na léčbu závislostí.
|
Právní analýza definující legislativní zázemí a nutné právní normy pro implementaci informačního systému v oblasti multidisciplinární psychiatrické zdravotní péče | Schválený | Cílem tohoto dokumentu je vymezit a popsat legislativní zázemí vytvářeného informačního systému v oblasti multidisciplinární psychiatrické zdravotní péče, konkrétně Center duševního zdraví. Dokument je zpracováván jakožto součást projektu „Datová a analytická základna moderního systému péče o duševní zdraví v ČR“, který realizuje Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR (dále také jen „ÚZIS“) v rámci 39. Výzvy Operačního programu zaměstnanost. |
Publikované prediktivní modely | Schválený | Dokument Publikované prediktivní modely Analytické a prediktivní výstupy obsahuje následující: - Analýza regionální epidemiologické a klinické zátěže v různých
psychiatrických diagnostických skupinách - Analýza dostupnosti jednotlivých typů psychiatrické péče - Analýza vybraných fenoménů současné dětské psychiatrie
- Dostupnost psychoterapeutické péče hrazené v rámci
zdravotního pojištění - Model dostupnosti péče poskytované centry duševního zdraví
v kontextu regionální klinické zátěže v diagnostických skupinách
a predikce jejího vývoje do roku 2030
|
Systém map a časoprostorových modelů dostupnosti psychiatrické péče | Schválený | Dokument je zpracováván jakožto součást projektu „Datová a analytická základna moderního
systému péče o duševní zdraví v ČR“, který realizuje Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR
(dále také jen „ÚZIS“) v rámci 39. Výzvy Operačního programu zaměstnanost.
Hlavním zdrojem použitých dat je Národní registr hrazených zdravotních služeb (NRHZS), který
obsahuje veškeré vykázané a uznané výkony, přípravky a materiál, který byl danému pacientovi u
daného poskytovatele zdravotních služeb v rámci péče o něj poskytnut. Registr shromažďuje data
vykázaná všemi cca 30 000 poskytovateli zdravotních služeb zdravotním pojišťovnám, jedná se tak
o nejširší a datově nejobsáhlejší datový zdroj v rámci Národního zdravotnického informačního
systému.
Analýza dostupnosti psychiatrické péče a mapové výstupy jsou zpracovány v programu QGIS. Z
bodové sítě adresních míst jednotlivých zařízení psychiatrické péče jsou pomocí nástroje
TravelTime vytvořeny polygony dojezdových vzdáleností pro tři časové intervaly (15, 30 a 45 minut).
Počet obyvatel v dojezdové vzdálenosti zařízení psychiatrické péče je započítáván vždy za celé obce
v dosahu zařízení. |